様式第9号(第88条関係)
年職員別給与簿
注　互助会欄中教職員以外については甲欄を使用
職氏名	　	住所	　	採用年月日	　	所属名	　	年末調整	区分	金額	税額	給与から控除した社会保険料　②
　　円	
									給料・手当等	①	③		
任免事項	
暫定手当
ロ	扶養手当	
合計
イ＋ロ＋ハ	賞与等	前年から繰越した過不足税額　	年末調整による税額	不足額	　						
										賞与等	④	⑤		
発令年月日	発令事項	給料表	等級号給	給料額
イ		認定年月日	人員	金額

ハ		支給月日	賞与等の名称	支給金額	税率	所得税	現金支給額	受領印										
																						計	⑥	⑦		
							配偶	一子	その他												過納額	　						
																								給与所得控除後の金額	⑧	　	申告に係る社会保険料　⑨

　　円	
																												
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		所得税法第36条の3による税額	　		社会保険料の控除額	⑩	　		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																
												　	　	　	　	　	　	　					生命保険料の控除額	⑪	　		
																											
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　								扶養親族控除等に関する申告関係	申告の有無　　　　　有　無	自己に認められる控除(○で囲む)	不具者
老年者
寡婦
勤労学生
障害
年金等の受給者	控除人員	甲	乙	甲特						
												　	　	　	　	　	　	　										損害保険料の控除額	⑫	　		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																					
																								扶養親族	不具者等	異動月日						
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　										基礎控除額及び扶養控除額	⑬	　	計　⑩

　　円	
																																
通勤手当	時間外勤務手当	　1時間の単価表ただし(　)の数字は加算額の単価表	その他																					
				　	　	　	　	　	　	　										差引課税給与所得金額及び年税額
(⑧－⑩－⑪－⑫－⑬)	　	⑭		
																								
																　	　	　						
				　	　	　	　	　	　	　														
認定年月日	異動事由	支給額	年月日			　				　																	差引過不足税額	ただし過納の場合は朱書すること	　		
																							　	　	　						
											　	　	　	　	　	　	　														
																											⑭－⑦				
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		　	　	　	　	　	　	　						　	　	　		不足額精算	本年最後の給与から徴収する税額	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																			翌年に繰越して徴収する税額	　	
											　	　	　	　	　	　	　		年長者控除	人　　　円					
																									
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　													過納額の精算	本人の請求により還付する税額	　	
											計	　	④	　	⑤	　	　		従たる給与の支払者	　					
																									
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														翌年において充当する税額	　	
月	支給月日	給料支給額	加給額	給与支給総額	控除額	現金支給額	受領印	備考	
			暫定手当	扶養手当	管理職手当	初任給調整手当	特殊勤務手当	時間外勤務手当　休日勤務手当	　	　	宿日直手当	通勤手当		共済組合	互助会	被課税金額	所得税	共済組合貸付償還金	互助会貸付償還金	市町村民税	　	計				
														短期掛金	長期掛金	甲	乙											
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
合計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	①	②	②	　	　	　	③