様式第15号(第13条関係)

聴聞調書及び報告書閲覧申請書

年　　月　　日　

　大蔵村長(聴聞主宰者)

(当事者又は参加人)住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　

　行政手続法第24条第4項の規定により、下記のとおり閲覧を申請します。

記

1　聴聞の件名

2　閲覧を申請する聴聞調書又は報告書
　　(申請するものの□内にレ印を記入すること。)
　　□　聴聞調書
　　　　(以下に聴聞の審理の期日を記載すること。)

　　□　聴聞報告書
　　　　(法第25条の聴聞の再開に係る報告書については、「再開分」と記載すること。)	
　備考　聴聞の終結前にあっては聴聞主宰者あてに、聴聞の終結後にあっては村長あてに申請すること。